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心衰患者的飲食有講究


北京世紀壇醫院心衰患者的飲食管理至關重要,是防治心衰發生髮展的重要一步,記住四個字:限水!限鹽!一、首先要限水1、心衰會導致身體內的水鈉瀦留,即過多的水分存留在...

- 2017年10月23日00時00分
- 北京世紀壇醫院

北京世紀壇醫院

心衰患者的飲食管理至關重要,是防治心衰發生髮展的重要一步,記住四個字:限水!限鹽!

一、首先要限水

1、心衰會導致身體內的水鈉瀦留,即過多的水分存留在心臟。反過來,水鈉瀦留又會促進心衰症狀的出現。

a、嚴重心衰患者,液體攝入量限制在1.5-2.0L/天,有助於減輕症狀和充血。

b、嚴重低鈉血症(血鈉<130mmol/L)患者,液體攝入量應<2L/天。

c、輕中度症狀患者常規限制液體攝入並無益處。

2、控制飲水的方法: a、找出喝水的杯子、做好記號。
b、不口渴時,不要飲水。
c、如果嘴干,可以嘗試含一塊冰、糖等。
d、需要關注每天所吃的藥物、水果中的含水量。
e、腿腫、心衰加重患者應保證每天的入量比出量略少或平衡,患者和家人應學會記錄每天出入量。

二、其次是要限鹽

1、心衰患者應適當控制每日鹽的攝入量,應比一般食鹽量偏少,這樣對控制NYHA Ⅲ-Ⅳ級心衰患者的充血症狀和體徵有幫助。

a、輕度心力衰竭患者,每天攝入鈉鹽量限制在2克,實際相當於食鹽5克。

b、中度心力衰竭患者,每天攝入鈉鹽量限制在1克,實際相當於食鹽2.5克。

c、重度心力衰竭患者,每天攝入鈉鹽量限制在0.4克,實際相當於食鹽1克。

d、服用利尿劑時不需要嚴格限鹽:對於心衰患者,服用利尿劑時,排尿多,所以鹽也要適當增加一些。如果鹽不足會造成患者沒有精神、血壓低、食慾差。同時,限鹽過度會引起電解質紊亂,嚴重低鈉、低氯還會造成不易利尿。另外,服用利尿劑的患者一定要注意補鉀,以免出現低血鉀問題;腎功能不全的患者補鉀期間,應定期複查電解質,避免血鉀過高造成的危險。

2、減少下列含鹽高的食品的攝入:

a、醃製、熏制的食品,如醬菜、鹹肉、香腸。

b、添加小蘇打的麵食和糕點等。

c、鹹味濃的快餐,如漢堡包、油炸土豆等。

d、含鈉調味品,如番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉醬等。

e、含鹽飲料。

3、選擇食物時注意事項:

a、仔細閱讀商品標籤上的鹽、鈉含量,對於喜歡吃的食物要選擇低鹽類型的(每份含鹽在140mg以下)。

b、選擇無鹽乾果或花生醬。

c、選擇不加鹽產品。

d、應適量進食,多吃不宜,但可以適當增加鮮肉、鮮雞肉、鮮魚肉、新鮮蔬菜的比例。


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